يظهر أحياناً عند الأطفال حديثى الولادة إصفرار في العين وكذلك لون الجلد، ويكون هذا عادة بسبب زيادة نسبة البيليروبين في الدم، والبيليروبين هو مادة صفراء تنتج عن التكسر الطبيعي لكريات الدم الحمراء في الجسم، فيقوم الكبد بتنقية الدم منه، ويصاب الأطفال بالصفراء نتيجة لعدم اكتمال وظيفة الكبد بعد، لذا توجد بعض الطرق لعلاج الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة نسردها لكم في التالي.
أسباب الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة:
- معظم الأطفال حديثى الولادة يصابون بالصفراء Physiological Jaundice، والتي تنتج عن تكسر كرات الدم الحمراء التي توجد في دم المولود بنسبة أكبر من الطبيعي.
- ويظهر من اليوم الثاني أو الرابع بعد الولادة، وتختفي في عمر الاسبوعين بدون حاجة الطفل لتناول علاج الصفراء.
- لكن هناك أطفال حديثي الولادة يصابون بالصفراء Jaundice، وهو النوع الذي يحتاج علاج الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة، ويحدث نتيجة لأحد الأسباب التالية:
- الأطفال المبتسرين: وهم الذين تم ولادتهم قبل أن يكتمل نمو الجسم والأجهزة الحيوية به، وعليه فإن الكبد التي لم تكتمل بعد لاتتمكن من تنقية الدم من مادة البليروبين، فتظهر عليه أعراض الصفراء.
- في حالة عدم تناول الطفل كفايته من لبن الأم Breastfeeding Jaundice: وعادة ما يحدث في فترة أول أسبوعين بعد الولادة، ويرجع سببه:
- إما لكون الأم لم يكتمل عندها تكون لبن الثدي بعد، أو لوجود الحلمة المفلطحة والذي يصعب عندها على الطفل الرضاعة.
- أو لأن الطفل لا يستطيع الرضاعة من ثدي الأم لأي سبب وقد يكون بسبب عيب خلقي كما في الشفاه الأرنبية.
3. في حالة كون نوع دم الطفل مختلف عن نوع دم الأم:
- ويحدث في حالة أن تكون فصيلة دم الأم هي من النوع "O"، وفصيلة المولود من النوع "A" أو "B" فينتج عن ذلك ما يسمى Blood incompatibility.
- أو أن يكون نوع البروتين RH الموجود في خلايا الدم الحمراء، في دم الأم من النوع السالب، ويكون المولود RH موجباً.
4. إصابة المولود بعيب خلقي أو جيني في كرات الدم الحمراء Hereditary Spherocytosis:
- والذي يجعلها سهلة الكسر فتتكسر بأعداد أكبر من المعدل الطبيعي.
5. أن يولد الطفل بعدد كرات دم أكبر من الطبيعي Polycythemia.
أعراض الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة:
- تلون الجلد باللون الأصفر وكذلك بياض العين.
- ارتفاع في درجة الحرارة.
- ملاحظة الإعياء على المولود، مثل قلة الحركة وكثرة النوم.
- رفض المولود الرضاعة.
- في حالة صعوبة تبين اللون الأصفر في الجلد والعين، يمكن الضغط على جلد المولود وخاصة في مقدمة الرأس، يظهر الجلد مكان الضغط باللون الأصفر.
- إرتفاع نسبة مادة البيليروبين في الدم.
علاج الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة:
- إن علاج الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة يتوقف على عدة عوامل، وهي كالتالي:
- عمر الطفل المولود.
- نوع العامل المسببة للإصابة بالصفراء.
- نسبة البيليروبين في الدم bilirubin.
- بالنسبة للصفراء من النوع Physiological Jaundice، والتي يصاب بها معظم المواليد، فهي لا تحتاج إلى أدوية علاج الصفراء عند الأطفال، فهي تنتهي بحلول الأسبوع الثاني من عمر المولود.
- ويمكن في هذا النوع علاج الصفراء في المنزل بأن يتم تعريض جلد المولود للشمس بشكل غير مباشر، ولمدة لا تزيد عن عشر دقائق يومياً، حيث تعمل الأشعة فوق البنفسجية القادمة من الشمس على تكسير مادة البيليروبين والشفاء من الصفراء.
- أما في حالة الصفراء التي تحدث بسبب قلة لبن الأم Breastfeeding Jaundice، فيتم علاجها عن طريق محاولة الأم لزيادة عدد مرات رضاعة الطفل في اليوم الواحد، أو قد يحتاج الطبيب لوصف نوع من الحليب الصناعي كمكمل غذائي للمولود.
- أما في حالة علاج الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة من النوع الأكثر خطورة، فيتم عن طريق استخدام أنواع علاج الصفراء الآتية:
1. لعلاج الضوئي Phototherapy:
ويتم عن طريق تعريض جلد المولود للأشعة فوق البنفسجية بشكل مباشر، بواسطة أنواع خاصة من الأجهزة، حيث تعمل تلك الأشعة على تحويل مادة البيليروبين الزائد إلى مواد
أخرى يسهل على الجسم التخلص منها.
2. نقل دم Blood Transfusion:
ويستخدم نقل الدم في علاج الصفراء ذات النسبة المرتفعة جدا من البيليروبين، في حالة أن فشل العلاج الضوئي في تقليل نسبته.
3. علاج وريدي Intravenous Immunoglobulin:
ويستخدم هذا النوع من علاج الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة المتسببة نتيجة وجود أجسام مضادة نتيجة لاختلاف نوع دم الأم، ويتم إعطاء مضادات لتلك الأجسام عن طريق الحقن بالوريد.
متى تنتهي أعراض الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة:
- كما ذكرنا سابقاً أن نوع الصفراء Physiological Jaundice، التي يصاب بها معظم الأطفال حديثي الولادة بعد يومين أو أربعة من بعد الولادة، تختفي خلال أسبوع إلى أسبوعين من عمر الطفل.
- ولكن متى تختفي الصفراء عند الأطفال المصابون بالأنواع الأخرى، إن في مجمل حالات الإصابة يتم الشفاء منها بعد أسبوعين.
- ولكن في حالة عدم شفاء المولود بعد تلك الفترة، يجب التوجه بالكشف والفحص إلى أسباب أخرى، والتي قد تكون نتيجة أحد الأسباب التالية:
- عيب خلقي في الكبد.
- عيب خلقي في القناة الصفراوية.
- عيب في عملية التمثيل الغذائي والهضم.
لذلك فإنه من المهم جداً فحص المولود جيداً وخاصة لون الجلد والعين، على أن يتم علاج الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة فور اكتشافها، واللجوء إلى الطبيب لتحديد نوع علاج الصفراء المناسب.
ولقد أثبتت الأبحاث والدراسات العلمية بعدم وجود أي علاج الصفراء للأطفال حديثى الولادة بالأعشاب.
إقرأ أيضاً: علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال / ما هو التهاب الأذن الوسطى وأعراضه عند الأطفال والرضع.
إقرأ أيضاً: علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال / ما هو التهاب الأذن الوسطى وأعراضه عند الأطفال والرضع.
إرسال تعليق